울산대학교병원 녹내장 수술 가이드로 수술 안전성 UP!

울산대병원 안과 이창규-최지형 교수 녹내장 수술 가이드 연구 발표

수술 후 각막손상 및 합병증 발생 적은 것으로 나타나 우수 연구상 수상

❏ 울산대학교병원 안과 이창규-최지형 교수팀이 3대 실명 원인으로 꼽히는 녹내장 치료 수술 시 가이드를 적용해 보다 정밀하고 각막손상이 적은 수술이 가능함을 확인했다고 밝혔다.

❏ 진행하는 시신경 질환인 녹내장에서 병의 진행을 확실히 늦출 수 있는 방법은 안압하강이다.

❏ 수술적 방법으로 안압을 낮추는 방법으로는 대표적으로 방수유출장치삽입술<아메드밸브 삽입술(Ahmed Glaucoma Valve) 이하, 아메드벨브수술>이 있다. 녹내장 종류, 정도, 환자 상태에 따라 수술방법을 선택하는데 아메드밸브수술의 장점으로는 수술 후 초기 시력저하가 적고 수술 후 초기 합병증이 적은 점이다.

❏ 아메드벨브수술은 난치성 녹내장의 치료를 위해 안압 조절이 가능한 방수유출장치(튜브)를 삽입하는 것으로 수술 후 안압의 유의한 하강 효과를 가져와 시신경에 가해지는 손상을 막는 수술법이다.

❏ 아메드밸브 수술의 장기적인 성공률을 좌우하는 것 중에 중요한 부분이 각막 손상이다. 각막 손상을 최소화하기 위해서는 수술시 손상이 적어야 하며 수술 후 튜브 위치와 각도가 상당히 중요해 정밀하게 시행되어야 한다.

❏ 이에 연구팀은 다른 의료분야의 복잡한 부분에서 가이드를 이용하여 보다 정밀하고 세밀한 수술법이 가능함을 착안하여 아메드밸브 수술시에 튜브 위치를 가이드를 이용하여 보다 정확하고 정밀하게 위치시키는 수술이 가능하게 했다.

❏ 수술 시 안과적 기구를 이용해 튜브가 위치 할 수 있는 가장 안전하고 이상적인 위치를 수술필드(field)에서 확인할 수 있게 한다. 이 후 나이론 가이드를 표시된 위치에 통과시켜 튜브가 전방내 안전하고 합병증 없게 위치시키 수 있게 한 것이 가이드 수술의 요지이다.

❏ 또한 실제 수술 후 각막손상정도를 확인한 결과 가이드를 이용한 환자군이 수술 후 유의하게 각막 손상이 적었으며 합병증도 적은 것으로 나타났다. 이에 연구팀은 수술방법과 결과를 비디오로 제작하여 제126회 대한안과학술대회에서 높은 평가를 받으며 ‘비디오상’을 수상했다. <끝>